Norādījumi par narkotiku, analogu, recenziju lietošanu

• Diagnostika

ATPŪTAS BRĪVDIENU MEDICĪNAS ATTIECAS UZ TIKAI PĀRSTĀVJIEM, KURU PĀRSTRĀDE. ŠO INSTRUKCIJA TIKAI MEDICĪNAS DARBINIEKIEM.

Aktīvās vielas Levocarnitine / Levocarnitinum apraksts.

Formula: C7H15NO3, ķīmiskais nosaukums: 3-karboksi-2-hidroksi-N, N, N-trimetil-1-propānamīnija hidroksīds (iekšējais sāls) (L-forma).
Farmakoloģiskā grupa: vielmaiņa / antihipoksanti un antioksidanti; vielmaiņa / olbaltumvielas un aminoskābes; vielmaiņu / citu metabolismu; metabolismu / vitamīnus un vitamīniem līdzīgus līdzekļus.
Farmakoloģiskā iedarbība: anaboliskie, pretaizdzīšanas līdzekļi, antihypoxic, stimulē tauku vielmaiņu.

Farmakoloģiskās īpašības

Levokarnitīns pieder B grupas vitamīniem (Bt - „augšanas vitamīns”). Levokarnitīns ir viela vielmaiņas procesu korekcijai. Levokarnitīnam piemīt vielmaiņas, antihypoksisks, anabolisks, antitireozs efekts, aktivizē tauku metabolismu, stimulē audu reģenerāciju. Levokarnitīns ir bioloģisks amīns, kas ir vielmaiņas procesu kofaktors, kas uztur koenzīma A aktivitāti. Levokarnitīns samazina bazālo metabolismu, ir anaboliska iedarbība, kavē ogļhidrātu un olbaltumvielu molekulu sadalīšanos. L-karnitīns atvieglo transportēšanu cauri membrānas mitohondriju un atšķelta garo ķēžu taukskābju (palmitīnskābes un citi) ar veidošanos acetil-koenzīma A, kas nodrošina pie glikoneoģenēzes piruvāta karboksilāzes darbību, un arī prasa oksidatīvo fosforilēšanos, sintēzi holīna un tā esteri, veidojot ketonvielas, veidojot adenozīna trifosfātu. Levokarnitīns normalizē olbaltumvielu un tauku metabolismu. Levokarnitīnam ir tauku motivējošs efekts, ko izraisa trīs labilas metilgrupas. Kompleksā glikozes pārvietošana, levokarnitīns ietver vielmaiņas taukskābju šuntu, kura darbība, atšķirībā no aerobās glikolīzes, neaprobežojas ar skābekļa klātbūtni, tāpēc levokarnitīns ir efektīvs akūtu smadzeņu hipoksijā un citos kritiskos apstākļos. Levokarnitīns veido sārmainu asins rezervi. Levokarnitīns nedaudz nomāc centrālo nervu sistēmu, palielina gremošanas sulu (zarnu un kuņģa) enzīmu aktivitāti un sekrēciju, uzlabo pārtikas uzsūkšanos. Levokarnitīns samazina tauku saturu muskuļos un samazina liekais svars. Levokarnitīns palielina nervu audu rezistenci pret kaitīgiem faktoriem (traumas, hipoksija, intoksikācija un citi), kavē ketoacīdus un anaerobo glikolīzi, samazina laktātacidozes pakāpi. Levokarnitīns palielina rezistences pret fizisko slodzi slieksni, novērš acidozi pēc iekraušanas, kā rezultātā tiek atjaunota efektivitāte, samazinot ilgstošu fizisko slodzi. Levokarnitīns palielina glikogēna krājumus muskuļos un aknās, veicina tās ekonomiskāku izmantošanu. Levokarnitīns palēnina apoptozes attīstību, ierobežo skarto zonu un atjauno nervu audu struktūru, ir neirotrofisks efekts. Levokarnitīns palīdz atjaunot smadzeņu ģeodinamikas autoregulāciju un palielina asins piegādi skartajai zonai, paātrina reparatīvos procesus bojājumā un tam ir anaboliska iedarbība. Hipertireozes gadījumā levokarnitīns normalizē palielināto bazālo metabolismu, jo tas ir netiešs (perifēra) vairogdziedzera hormonu antagonists un tam nav tiešas inhibējošās ietekmes uz vairogdziedzera darbību. Levokarnitīns palielina lokomotorisko aktivitāti un palielina fizisko slodzi. Vecāku bērnu un pieaugušo serumā endogēno karnitīnu nosaka ar koncentrāciju 50 µmol / L.
Levokarnitīns pēc iekšķīgas lietošanas labi uzsūcas. Kreisā karnitīna biopieejamība, lietojot perorāli, galvenokārt ir atkarīga no devas un ar zemām (fizioloģiskām) devām ir gandrīz 100%. Maksimālā levokarnitīna koncentrācija serumā tiek sasniegta 3 stundas pēc norīšanas un 9 stundas paliek terapeitiskā līmenī. Intramuskulārai ievadīšanai kreisais karnitīns serumā tiek noteikts 4 stundas. Pēc intravenozas ievadīšanas levokarnitīns pazūd no asinīm 3 stundu laikā. Levokarnitīns jebkurā koncentrācijā nesaistās ar plazmas olbaltumvielām. Levokarnitīns viegli iekļūst miokardā un aknās, lēnāk - muskuļos. Levokarnitīns ātri izplatās organismā, uzkrājas galvenokārt aknās, sirds un skeleta muskuļos. Levokarnitīns metabolizējas nelielā mērā. Levokarnitīns tiek izvadīts caur nierēm galvenokārt acilesteru veidā (vairāk nekā 80% dienā).

Indikācijas

Visaptveroša ārstēšana: jaundzimušo hipotonija un hipotrofija, jaundzimušo dzimšanas traumas un asfiksijas sekas, jaundzimušo respiratorā sindroms, priekšlaicīgu jaundzimušo barošana ar pilnīgu parenterālu uzturu un bērni, kuriem tiek veikta hemodialīze, bērni ar blāvu nepieredzējušu refleksu un mazu svara pieaugumu struktūras; bērni ar samazinātu muskuļu tonusu, ar nepietiekamu garīgo un motorisko funkciju attīstību, kā arī šo traucējumu profilaksei; nepietiekams svars bērniem un pusaudžiem līdz 16 gadiem; sindroma komplekss, kas ir līdzīgs Reye sindromam (hipocetonēmija, hipoglikēmija, koma) un attīstās bērniem ar valproīnskābi; propionsks un citi "organiskie" skābes, ģenētiskie (primārie) un sekundārie karnitīna trūkumi, tostarp pacientiem ar hronisku nieru mazspēju, kuriem tiek veikta hemodialīze, slimībām, kurām ir saistīta ar karnitīna trūkumu vai palielinātu zudumu (kardiomiopātija, miopātija, mitohondriju slimības, t iedzimtas slimības, kas saistītas ar vienlaicīgu un mitohondriju nepietiekamību); eksogēno konstitucionālo aptaukošanos; ne-smagas tirotoksikozes formas; psoriāze, sklerodermijas ādas formas, seboreja, seborejas ekzēma, discoid lupus erythematosus, fokusa sklerodermija; kardiomiopātija, hipoperfūzija kardiogēnā šoks, koronāro sirds slimību (stenokardija, akūta miokarda infarkts, pēc infarkta stāvokļi), miokardīts, citi miokarda vielmaiņas traucējumi, kardiotoksicitātes profilakse antraciklīna terapijas laikā; miopātija; hronisks hipoacīds gastrīts, anoreksija, aknu slimības, hronisks pankreatīts ar traucētu eksokrīnu funkciju; traumatiska encefalopātija, discirkulācijas encefalopātija, dažādi traumatiski un toksiski smadzeņu bojājumi, neirastēnija, kas ir daļa no kombinētas terapijas akūtu hipoksisku slimību (išēmiska insulta, akūtas smadzeņu hipoksijas, pārejošas išēmijas lēkmes), anoreksijas nervosa sindroma, toksikogēnās systromas neiroloģiskās izpausmes ietvaros. smadzeņu asinsrites traucējumu smadzeņu, akūtas, subakūtas un atveseļošanās periodi; atveseļošanās periods un rehabilitācijas periods pēc operācijas, pagātnes slimības, traumas, tostarp, lai paātrinātu audu reģenerāciju; fiziska izsīkšana, intensīva psihoemocionāla un fiziska slodze (lai palielinātu izturību, darba spēju, samazinātu nogurumu, tostarp gados vecākiem pacientiem); intensīva fiziska slodze sportistiem (kā adaptogēns un anabolisks), lai uzlabotu motora koordināciju un ātruma rādītājus, samazinātu ķermeņa tauku daudzumu un palielinātu muskuļu masu, traumētu traumu dēļ, lai paātrinātu muskuļu atjaunošanos, novērstu pēcapmācības sindromu (lai paātrinātu atveseļošanās procesus pēc fiziskām slodzes).

Levarnitina un devas

Levokarnitīns tiek lietots iekšķīgi (košļājamās tabletes, šķīdums iekšķīgai lietošanai), ievadīts intravenozi, intramuskulāri.
Pēc intravenozas ievadīšanas intravenozi, lēnām vai struino (2 - 3 minūšu laikā), ampulas saturs tiek izšķīdināts 100 - 200 ml šķīdinātāja (5% dekstrozes (glikozes) šķīdums vai 0,9% nātrija hlorīda šķīdums). Akūtas smadzeņu asinsrites traucējumi: 1 g dienā 3 dienas, tad 0,5 g dienā vienu nedēļu; pēc 10 - 12 dienām atkārtoti kursi ir iespējami 3 - 5 dienu laikā. Smadzeņu asinsrites traucējumu, discirkulācijas encefalopātijas, dažādu smadzeņu bojājumu, karnitīna deficīta subakūtas un atveseļošanās periods: injicējiet 0,5 - 1 g dienā intravenozi (pilienu, plūsmu) vai intramuskulāri (2 - 3 reizes dienā) 3 - 7 dienas. ; ja nepieciešams, pēc 12 - 14 dienām ieceļ otru kursu. Sekundārā karnitīna deficīts hemodialīzē: lēnām intravenozi 2 g vienu reizi (pēc procedūras). Kardiogēns šoks: 3 - 5 g dienā 2 - 3 devās pirms pacients atstāj šoku, pēc tam pārnes uz kreisā karnitīna iekšķīgi lietojamu. Akūta miokarda infarkts, akūta sirds mazspēja: intravenozi lēnām 3 - 5 g dienā 2 - 3 injekcijās pirmajās 2 - 3 dienās, tad samaziniet devu par 2 reizes; vai varbūt akūtas miokarda infarkta gadījumā dienas devā 100–200 mg / kg 4 devās vai kā nepārtraukta infūzija divu dienu laikā ar turpmāku devas samazinājumu par 2 reizes.
Iekšpusē šķīduma veidā, lai pagatavotu, pusstundu pirms ēšanas, atšķaidot ar ūdeni, želeju, tēju, augļu sulu. Pieauguma aizkavēšanās: 0,25 g 2 līdz 3 reizes dienā, terapijas kurss ir 20 dienas, ārstēšanas kurss tiek atkārtots pēc 1 līdz 2 mēnešu intervāla vai 3 mēnešus bez pārtraukuma. Karantīnas primārā un sekundārā neveiksme: 50–100 mg / kg ķermeņa masas ar devu 2–3 reizes dienā, terapijas kurss ir 3–4 mēneši; bērni līdz trīs gadu vecumam, devu un terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts; bērni vecumā no 3 līdz 6 gadiem - viena deva 0,1 g 2 - 3 reizes dienā, terapijas kurss ir viens mēnesis; bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - vienreizēja deva 0,2 - 0,3 g 2 - 3 reizes dienā, terapijas kurss ir vismaz viens mēnesis. Anoreksija, rehabilitācijas periods pēc operācijas, slimības un traumas: 1,5 g 2 reizes dienā, terapijas kurss ir 1 - 2 mēneši. Ilgstoša psihoemocionāla un fiziska slodze: no 0,75 g 3 reizes dienā līdz 2,25 g 2 - 3 reizes dienā. Ādas slimību ārstēšana: 0,75 g dienā, terapijas kurss ir 2 līdz 4 nedēļu laikā. Visaptveroša hroniska gastrīta un pankreatīta ārstēšana ar samazinātu sekrēcijas funkciju: 0,375 g 2 reizes dienā, terapijas kurss ir 1 - 1,5 mēneši. Vaskulāri, toksiski un traumatiski smadzeņu bojājumi: 0,75 g dienā, terapijas kurss ir 3 līdz 5 dienu laikā; pēc 12-14 dienām, ja nepieciešams, izrakstiet otru ārstēšanas kursu. Viegla hipertireoze: 0,25 g 2 - 3 reizes dienā; Terapijas kurss ir 20 dienu laikā; Ārstēšana tiek atkārtota pēc 1 līdz 2 mēnešu intervāla, vai zāles tiek parakstītas 3 mēnešus bez pārtraukuma. Ar intensīvu apmācību un sporta medicīnā: 2,5 g 1 - 3 reizes dienā; lietojot terapeitiskiem nolūkiem - 70 - 100 mg / kg dienā (5 - 7,5 g dienā); Apmācības kursi: 3-4 nedēļas pirms sacensībām, līdz 6-8 nedēļām - mācību procesa laikā.
Iekšpusē košļājamās tabletes - neatkarīgi no ēdienreizēm, kas ir 1 - 2 tabletes atkarībā no pierādījumiem.
Pacientu terapija līdz trim gadiem jāveic ārsta uzraudzībā.
Pašlaik tiek pētīta iespēja lietot kreisā karnitīna mitohondriju miopātijas, ko izraisa zidovudīns, ārstēšanai.
Levokarnitīns kā šķīdums iekšķīgai lietošanai var saturēt konservantus (propilparahidroksibenzoātu un metilparahidroksibenzoātu), kas var izraisīt alerģiskas reakcijas (ieskaitot aizkavētas alerģiskas reakcijas).
Kreisā karnitīna šķīdumam iekšķīgai lietošanai jābūt caurspīdīgai un nesatur mehāniskus piemaisījumus. Ja šķīdumā ir izmaiņas (piemēram, nokrišņi, duļķainība, krāsas izmaiņas), tad šis šķīdums nav piemērots lietošanai un jāiznīcina.
Levokarnitīns neietekmē koncentrāciju un to var lietot cilvēki, kas vada transportlīdzekļus, mašīnas un mašīnas.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, zīdīšana, grūtniecība.

Ierobežojumi. T

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Kreisā karnitīna lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta. Pašlaik nav datu par kreisā karnitīna lietošanas iespējamību un drošību grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā. Ārstēšanas laikā ar kreiso karnitīnu Jums jāpārtrauc barošana ar krūti (nav zināms, vai kreisais karnitīns izdalās mātes pienā).

Kreisā karnitīna blakusparādības

Diseptiskās parādības, slikta dūša, caureja, vemšana, sāpes vēderā, sāpes vēderā, muskuļu vājums, myasthenia gravis (pacientiem ar urēmiju), alerģiskas reakcijas, specifiska ķermeņa smaka, sāpes vēnā (ar ātru intravenozu ievadīšanu (80 pilieni) minūtē un vairāk), jānokārto lietošanas ātruma samazinājums).

Kreisā karnitīna mijiedarbība ar citām vielām

Lietojot kopā ar leukarnitīnu, glikokortikosteroīdi veicina levokarnitīna uzkrāšanos audos (izņemot aknas).
Citi anaboliskie steroīdi, kombinējot tos ar levarnitinomu, pastiprina pēdējo efektu.
Ņemot vērā valproīnskābi, palielinās vajadzība pēc karnitīna.
Pivalat kopā ar levokarnitīnu palielina kreisā karnitīna eliminācijas ātrumu caur nierēm.
Ir ziņojumi par starptautisko normalizēto attiecību palielināšanos ar kreisā karnitīna lietošanu kopā ar varfarīnu. Pacientiem, kuri lieto varfarīna terapiju, pēc ārstēšanas uzsākšanas ar kreisā karnitīnu vai pēc devas nomaiņas, ieteicams kontrolēt starptautisko normalizēto attieksmi.

Pārdozēšana

Ja kreisā karcinoma pārdozēšana izraisa diseptiskus traucējumus, myasthenic traucējumi (pacientiem ar urēmiju). Pārdozēšanas gadījumā levokarnitīns ir nepieciešama kuņģa skalošana, nepieciešamības gadījumā tiek izmantota aktīvā ogle, tiek veikta simptomātiska ārstēšana.

Levokarnitīns: apraksts, instrukcija, cena

Balts bez smaržas kristālisks pulveris, viegli šķīst ūdenī, nedaudz šķīst etanolā.
Farmakoloģiskā iedarbība

Metabolisma procesu korekcijas līdzekļi; Tam ir vielmaiņas, anaboliska, antipirotiska un antitireoze iedarbība, aktivizē tauku vielmaiņu, stimulē reģenerāciju, palielina apetīti.

L-karnitīns ir dabiska viela, kas saistīta ar B grupas vitamīniem. Tas ir vielmaiņas procesu kofaktors, kas uztur CoA aktivitāti.

Samazina bazālo vielmaiņu, palēnina olbaltumvielu un ogļhidrātu molekulu sadalīšanos. Tas veicina mitohondriju iekļūšanu cauri membrānām un garo ķēžu taukskābju (palmitīna uc) šķelšanos ar acetil CoA veidošanos (nepieciešams, lai nodrošinātu piruvāta karboksilāzes aktivitāti glikoneogenēzes laikā, ketona struktūru veidošanos, holīna un tā esteru sintēzi, oksidatīvo fosforilāciju un ATP veidošanos).

Mobilizē taukus (3 labilu metilgrupu klātbūtni) no tauku depo. Kompetentā glikozes nomaiņa ietver taukskābju vielmaiņas šuntu, kura aktivitāte nav ierobežota ar skābekli (pretstatā aerobai glikolīzei), un tādēļ zāles ir efektīvas akūtu hipoksiju (ieskaitot smadzenes) apstākļos un citos kritiskos apstākļos.

Izraisa nelielu centrālās nervu sistēmas nomākumu, palielina gremošanas sulu (kuņģa un zarnu) sekrēciju un enzīmu aktivitāti, uzlabo pārtikas uzsūkšanos.

Tas samazina lieko svaru un samazina tauku saturu skeleta muskuļos.

Palielina izturību pret fizisko aktivitāti, samazina laktātacidozes pakāpi un atjauno darbību pēc ilgstošas ​​fiziskas slodzes. Tas veicina glikogēna ekonomisku izmantošanu un tā rezervju palielināšanos aknās un muskuļos.

Tam ir neirotrofisks efekts, inhibē apoptozi, ierobežo skarto zonu un atjauno nervu audu struktūru.

Normalizē olbaltumvielu un tauku vielmaiņu, palielina bazālo metabolismu tirotoksikozē (kas ir daļējs tiroksīna antagonists); atjauno sārmainu asins rezervi.
Farmakokinētika

Ja norīts labi uzsūcas. TCmax - 3 stundas, terapeitiskā koncentrācija tiek uzturēta 9 stundas.

Ja i / m ievadīšana plazmā tiek konstatēta 4 stundas, pēc ievadīšanas / ievadīšanas - pēc 3 stundām tā pazūd no asinīm. Viegli iekļūst aknās un miokardā, lēnāk - muskuļos.

Ar nierēm izdalās galvenokārt acilesteru veidā.
Lietošanas indikācijas

Slimības un stāvokļi, kam seko apetītes zudums, svara zudums un izsīkums: pieaugušie - psihogēnā anoreksija, fiziska izsīkšana, garīga slimība, neirastēnija, hronisks gastrīts (ar samazinātu sekrēciju), hronisks pankreatīts (ar eksokrīnu nepietiekamību);

jaundzimušie (pāragri un dzemdēti): pārtikas refleksa vājināšanās (lēna sūkšana), hipotrofija, arteriālā hipotensija, adināmija, stāvoklis pēc asfiksijas un dzemdību traumas; respiratorā distresa sindroms; priekšlaicīgas jaundzimušo barošana ar pilnīgu parenterālu uzturu un bērniem, kam veikta hemodialīze; sindroma komplekss, līdzīgs Reye sindromam (hipoglikēmija, hipoketonēmija, koma), kas attīstās bērniem, lietojot valproīnskābi.

Primārais karnitīna deficīts (miopātija ar lipīdu uzkrāšanos, aknu encefalopātija, piemēram, Raynaud sindroms un / vai paplašināta progresējoša kardiopātija), sekundārs karnitīna deficīts (Marfana sindroms, Ehlers-Danlo sindroms, Beals sindroms, tuberozes skleroze, daži progresējoša muskuļu difūzijas sindroma veidi, daži muskuļu progresējoši sindromi; karnitīna deficīts hemodialīzes laikā; propionsks un citi “organiskie” skābi; eksogēno konstitucionālo aptaukošanos; atveseļošanās (pēc smagām slimībām un ķirurģiskām iejaukšanās darbībām), augšanas aizture bērniem un pusaudžiem līdz 16 gadu vecumam, tirotoksikoze (vieglas formas); ādas slimības (psoriāze, seborejas dermatīts, fokusa sklerodermija, diskoidā sarkanā vilkēde); traucēta miokarda metabolisms išēmiskā kardiopātija, stenokardijas, akūtas miokarda infarkta gadījumā, hipoperfūzija kardiogēnā šoka, pēc infarkta stāvokļa dēļ; kardiotoksicitātes novēršana antraciklīnu ārstēšanā; ilgstoša intensīva fiziska slodze (lai uzlabotu veiktspēju, izturību un samazinātu nogurumu - kā anaboliska un adaptogēna); išēmisks insults (akūts, atveseļošanās periods), pārejošs smadzeņu asinsrites traucējums, discirkulācijas encefalopātija, traumatiski un toksiski smadzeņu bojājumi; sindromi MERRE (+ mioklonuss sindroms, epilepsija ar pārtraukumiem sarkano muskuļu šķiedras), MELAS (mitohondriju encephalomyopathies, un insults-laktatatsiduriya epizodes), NARP (neiropātija, ataksija, retinitis pigmentosa), Kerpsa-Sayre, redzes nerva neiropātija Swan-Pearson.
Kontrindikācijas

Iekšpusē, 30 minūtes pirms ēšanas, tālāk atšķaidot ar šķidrumu. Pieaugušie ar anoreksijas nervosa sindromu - 2 g (2 tējk.) 2 reizes dienā, dienas devā 4 g (4 tējk.) 1-2 mēnešus.

Lai stimulētu apetīti un svara pieaugumu pacientiem ar hronisku gastrītu un pankreatītu ar samazinātu sekrēcijas funkciju - vienā 0,5 g devā (1/2 tējk.) 2 reizes dienā ar 1 g dienas devu (1 tējk.) 1- 1,5 mēneši

Augšanas aiztures un tirotoksikozes gadījumā - vienā devā 0,25 g 2-3 reizes dienā, dienas devā 0,5-0,75 g (1 / 2-3 / 4 t.lozhenki). Ārstēšanas kurss ir 20 dienas. Ārstēšanas kurss atkārtojas pēc 1-2 mēnešu pārtraukuma vai 3 mēnešus bez pārtraukuma.

Ādas slimību ārstēšanai, viena deva - 1 g (1 tējk.) 2 reizes dienā, dienas deva - 2 g (2 tējk.) 2-4 nedēļas. Ar ilgstošu fizisko slodzi, narkotiku devā 1-2 g (1-2 tējkarotes) nosaka 2-3 reizes dienā 30 minūtes pirms brokastīm un pusdienām.

Ar primāro un sekundāro ģenētisko slimību trūkumu: bērni līdz 2 gadu vecumam - 0,15 g / kg / dienā, 2-6 gadus veci - 0,1 g / kg dienā, 6-12 gadus veci - 0,75 g / kg / dienā, no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem - 2-4 g / kg / dienā; sekundārais deficīts hemodialīzē - 2-4 g / dienā; stenokardija un pēc infarkta apstākļi - 2-6 g / dienā.

Ar sekundāru deficītu hemodialīzē - 2 g vienu reizi (pēc procedūras); akūtas miokarda infarkta gadījumā, 100–200 mg / kg / dienā 4 devās vai nepārtraukta ievadīšana pirmajās 48 stundās, kam seko devas samazinājums divreiz; ar kardiogēnu šoku - in / in pirms pacienta iznākšanas no šoka.

Jaundzimušie tiek izrakstīti 30 minūtes pirms barošanas ar vienu devu 0,03-0,075 g (4-10 vāciņu) 2 reizes dienā (dienas deva 0,06-0,15 g). Pirms lietošanas zāles tiek atšķaidītas - 3 ml 20% šķīduma 200 ml 5% dekstrozes šķīduma. Iegūto šķīdumu (1 ml - 5 mg zāļu) ievada vienā devā 10-25 ml. Piešķirt no pirmās dzīves dienas vai 5. dienas bērniem, kas cietuši no dzimšanas traumas un asfiksijas, un pēc tam 2-6 nedēļas bērna uzturēšanās laikā slimnīcā un mājās.

Bērni līdz 1 gada vecumam - vienā devā - 0,075 g (10 vāciņu) 3 reizes dienā, dienas devā - 0,225 g, saldo ēdienu piedevu veidā (želejas, augļu sulas, sulas); bērni no 1 gada līdz 6 gadiem - vienā devā 0,1 g (14 vāciņu) 2-3 reizes dienā, dienas devā 0,2-0,3 g (arī saldo ēdienu sastāvā). Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis.

Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - vienā devā 100-200 mg (1/4 tējkarote) 2-3 reizes dienā, dienas devā - 0,4-0,9 g. Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis.

Lēni (ne vairāk kā 60 pilieni / min) pilienveida infūzijā. Ar straujo ievadīšanu (80 pilieni / min un vairāk) var izraisīt sāpes vēnās, samazinot ievadīšanas ātrumu. Pirms ievadīšanas 0,5-1 g izšķīdina 200 ml 0,9% NaCl šķīduma.

Akūtu smadzeņu asinsrites traucējumu gadījumā - 1 g dienā 3 dienas un pēc tam 0,5 g dienā 7 dienas. Pēc 10-12 dienām ieteicams lietot atkārtotus 0,5 g / dienā kursus 3-5 dienas. Insulta subakūtos un atveseļošanās periodos ar dirkulācijas encefalopātiju, toksiskiem un traumatiskiem smadzeņu bojājumiem - 0,5-1 g / dienā 3-5 dienas. Ja nepieciešams, pēc 12-14 dienām norīko otru kursu.
Blakusparādības

Alerģiskas reakcijas, gastralģija, dispepsija, muskuļu vājums (pacientiem ar urēmiju). Ar strauju ievadīšanu (80 pilieni / min vai vairāk) var izraisīt sāpes vēnā, samazinot ievadīšanas ātrumu.
Mijiedarbība

GCS veicina narkotiku uzkrāšanos audos (izņemot aknas), citi anaboliskie līdzekļi uzlabo efektu.

Levokarnitīns (L-karnitīns): noderīgas īpašības, lietošanas īpašības

Levokarnitīns ir vitamīnam līdzīga viela, ko sintezē aknās un nierēs no lizīna un metionīna. Dažos gadījumos tā ražošana var būt nepietiekama, un, lai kompensētu tās trūkumu, personai var ieteikt pievienot konkrētus pārtikas produktus ikdienas uzturam vai lietot uztura bagātinātājus, kas satur šo vielu, svarīgu enerģijas metabolismam. Pēc tās sastāva L-karnitīns ir līdzīgs B vitamīniem (saukts arī par vitamīnu BT vai B11), un tam ir vairākas labvēlīgas īpašības. Tāpēc šis papildinājums ir kļuvis ļoti populārs ne tikai dažādu specialitāšu ārstu vidū, bet arī starp dietologiem un sportistiem.

Šajā rakstā mēs iepazīstināsim Jūs ar galvenajām Levokarnitīna funkcijām organismā, indikācijām, kontrindikācijām, blakusparādībām, iespējamām mijiedarbībām ar citām zālēm un to, kā lietot šo papildinājumu. Šī informācija jums būs noderīga, ja Jums ir parakstīts šis medikaments vai vēlaties jautāt savam ārstam par to, vai tas ir nepieciešams.

Nedaudz vēstures

Pirmo reizi levokarnitīns no cilvēka muskuļu audiem tika izolēts no Harkovas universitātes profesora R.P. Krimbergs un V.S. Gulevičs. Šis atklājums notika pirms vairāk nekā 100 gadiem - 1905. gadā. Sākotnēji izolēto vielu sauca par "vitamīnu W".

Zinātnieki 1960. gadā varēja mākslīgi sintezēt L-karnitīnu. Un tikai 1962. gadā tika noteikta tās loma cilvēka organismā: spēja transportēt garās ķēdes taukskābes caur mitohondriju iekšējo membrānu.

Zinātnieki konstatēja, ka L-karnitīna dabiskajai sintēzei, kas notiek nierēs un aknās, ir nepieciešamas dažādas vielas: lizīns, metionīns, dzelzs, vitamīni (B3, B6, B12, C) un vairāki fermenti. Ja nav kāda no šīm sastāvdaļām, levokarnitīns tiek sintezēts nepietiekamā daudzumā. Ķermenī ir daudzu vielmaiņas procesu pārkāpumi. Šādu patoloģisku izmaiņu korekcijai tika izveidota L-karnitīna bioaditīva.

Leukarnitina funkcijas

L-karnitīnam ir svarīga loma enerģētiskajā vielmaiņā, transportējot taukskābes šūnās. Reiz mitohondrijās sadedzina taukus, un ķermenis saņem vajadzīgo enerģiju. Šī vitamīnam līdzīga viela spēj veikt daudzus citus uzdevumus.

Leukarnitīnas galvenās funkcijas:

1. Nodrošināt augļa koncepciju un turpmāku attīstību un augšanu. L-karnitīns iekļūst olā kopā ar spermu, un tās klātbūtne izraisa Levokarnitina embrija sintēzes ģenētisko procesu. Nākotnē šī viela ir būtiska nedzimuša bērna normālai augšanai. To sintezē visas augļa šūnas un to izmanto enerģijas ražošanai, kas ir nepieciešama augļa normālai darbībai. L-karnitīns aktīvi iesaistās nākotnes bērna autonomās nervu sistēmas, muguras smadzeņu un smadzeņu veidošanā un tālākā attīstībā.
2. Sirds un asinsvadu aizsardzība. L-karnitīns palīdz samazināt "kaitīgā" holesterīna līmeni asinīs un novērš aterosklerotisko plankumu veidošanos koronāro asinsvados. Papildus šādai sirds un asinsvadu sistēmas aizsardzībai šī viela noņem toksīnus no organisma, kas veicina metabolisma procesu normalizēšanos miokardā. Daudzu pētījumu gaitā ir pierādīts, ka šīs piedevas lietošana laika gaitā veicina sirds muskuļa stāvokļa uzlabošanos un palielina tās izturību.
3. Samaziniet holesterīna līmeni. Kā jau minēts, L-karnitīns spēj samazināt "kaitīgo" holesterīna līmeni, un aterosklerotiskās plāksnes nesastāv uz asinsvadu sienām. Tādējādi šī vitamīnam līdzīgā viela var novērst asinsvadu nosprostošanos un asinsvadu bloķēšanu un mazina insulta vai sirdslēkmes attīstības risku.
4. Tauku dedzināšanas paātrinājums. L-karnitīns transportē taukskābes šūnās un veicina enerģijas veidošanos no tām. Papildu šīs vitamīnam līdzīgās vielas uzņemšana var ievērojami paātrināt taukaudu iznīcināšanas procesu. Tāpēc L-karnitīns ir nekaitīgs "tauku deglis" un tiek aktīvi izmantots, lai apkarotu aptaukošanos.
5. Biogēno "izdedžu" izdalīšanās no organisma. Tauku un ksenobiotiku oksidēšanās laikā mitohondrijās veidojas veidojas toksīni. L-karnitīns veicina to izņemšanu, un tāpēc to aktīvi izmanto alkohola vai narkotiku intoksikācijas novēršanai.
6. Palielināta stresa tolerance. Klīnisko pētījumu laikā ir pierādīts, ka levokarnitīns palielina rezistenci pret rezistenci, samazina depresijas sajūtu, mazina neiropātijas sāpes un aizsargā nervu audus no amfetamīna, glutamāta un amonjaka negatīvās ietekmes.
7. Smadzeņu un fiziskās aktivitātes stiprināšana. Klīniskajos pētījumos tika konstatēts, ka 2 g L-karnitīna lietošana uz pusgadu ievērojami palielina smadzeņu un fiziskās aktivitātes. Tie, kas lieto šo papildinājumu, atzīmēja izturības, tonusa, garastāvokļa un labākas labklājības pieaugumu.
8. Anaboliskas funkcijas. L-karnitīns veicina ne tikai ātru papildu mārciņu likvidēšanu, bet arī veicina ātrāku muskuļu masas pieaugumu. Šis īpašums ir saistīts ar to, ka tas stimulē jaunu muskuļu šķiedru atjaunošanos un veidošanos.
9. Redzes asuma un acu funkciju uzlabošana. L-karnitīns uzlabo redzes asumu un aptur kataraktas veidošanos par 40%. Tas izskaidrojams ar to, ka šī vitamīnam līdzīgā viela palēnina tīklenes kuģu distrofisko pārmaiņu procesus.
10. Uzlabot spermas kvalitāti. L-karnitīns ir daļa no spermas un nodrošina spermu ar pietiekamu motorisko aktivitāti. Tāpēc šī vitamīnam līdzīga viela ir daļa no daudzām zālēm vīriešu neauglības ārstēšanai (piemēram, SpermaPlant, Spermaktin uc), un tā ir ieteicama grūtībām ar koncepciju.

Iepriekš aprakstītās Levokarnitīna īpašības tiek izmantotas, lai labotu dažādus vielmaiņas traucējumus, un šis papildinājums ir aktīvi izmantots daudzās medicīnas un sporta nozarēs. Vairumā gadījumu pacienti šīs zāles labi panes, jo tas nav sveša viela cilvēka ķermenim.

Indikācijas un kontrindikācijas

Norādes par L-karnitīna iecelšanu var būt šādas situācijas un apstākļi:

• ievērojams muskuļu masas zudums;
• aptaukošanās;
• atveseļošanās periods pēc ilgas slimības vai smagas operācijas;
• sirds slimības;
• smadzeņu asinsrites traucējumi;
• nepieciešamība novērst aterosklerozi;
• dermatoloģiskie traucējumi (piemēram, alerģiskas reakcijas, nātrene uc);
• vecums;
• nepieciešamība mazināt Alcheimera slimības pacienta stāvokli;
• priekšlaicīgi dzimušie bērni;
• aktīvas izaugsmes periods;
• koncentrācijas un atmiņas pasliktināšanās;
• nepieciešamība palielināt fizisko izturību (piemēram, aktīvo sacensību sagatavošanas laikā);
• samazināta ēstgriba;
• endokrīnās sistēmas patoloģijas;
• gremošanas sistēmas slimības;
• bezmiegs un nemiers (kombinācijā ar nomierinošiem līdzekļiem);
• L-karnitīna deficīts (piemēram, veģetāriešiem vai cilvēkiem ar stingru diētu);
• oftalmoloģiskās slimības.

Neskatoties uz to, ka levokarnitīns nav svešs cilvēka ķermeņa vielai, šī papildinājuma iecelšanai ir vairākas kontrindikācijas. Tie ietver šādas valstis:

• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
• neticams smaržas sindroms (trimetilaminūrija);
• grūtniecība vai zīdīšana.

Iespēja lietot L-karnitīnu vienmēr ir labāk apspriesties ar savu ārstu. No pašārstēšanās ar šo narkotiku jāatturas no šādām slimībām:

Blakusparādības un iespējamās mijiedarbības ar citām zālēm

Vairumā gadījumu visi pacienti labi panes zāles. Blakusparādības ir reti sastopamas. Lai izvairītos no šīm iespējamām negatīvām reakcijām, izpildot visus šīs zāles lietošanas noteikumus, kurus ieteica ārsts. Speciālists varēs izvēlēties optimālo šīs piedevas devu un noteikt tā lietošanas ilgumu.

Retos gadījumos L-karnitīnam ir šādas blakusparādības:

• alerģiskas reakcijas;
• sāpes vēderā;
• gremošanas traucējumi;
• muskuļu vājums (ar urēmiju);
• diskomfortu, ievadot muskuļos vai vēnā.

Izrakstot levokarnitīnu, jāņem vērā šīs papildvielas iespējamā mijiedarbība ar citām zālēm:

• anaboliskās zāles pastiprina L-karnitīna iedarbību;
• lipoīnskābe palielina L-karnitīna iedarbību;
• glikortikosteroīdi izraisa L-karnitīna uzkrāšanos audos (izņemot aknu audus).

Nepieciešams informēt ārstu par iepriekš minēto zāļu lietošanu.

Atbrīvošanas forma

L-karnitīns ir pieejams šādos veidos:

• sīrups flakonos iekšķīgai lietošanai: 1 ml sīrupa satur 10 mg levokarnitīna un palīgvielas (pudeles no tumšā stikla, 20, 50 vai 100 ml);
• tabletes: 1 tablete satur 100 vai 500 mg levokarnitīna, 30 mg C vitamīna un palīgvielas (šūnu blisteriepakojumā pa 10 tabletēm, kartona kastītē pa 3, 4, 5 un 8 blisteru iepakojumiem);
• kapsulas: 1 kapsula satur 250 vai 500 mg levokarnitīna un palīgvielas (60 vai 150 katrs polimēra materiāla pudelēs);
• šķīdums injekcijām: 1 ml satur 100 mg karnitīna hlorīda un 1 ml ūdens injekcijām (5, 10 vai 20 ampulas ar 2 vai 5 ml);
• šķīdums intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai: 10 ml preparāta satur 1 g levokarnitīna, ūdens injekcijām un papildu sastāvdaļas (5 ampulas pa 10 ml).

Lietošanas metode

L-karnitīna devas un lietošanas ilgums tiek noteikts individuāli un ir atkarīgi no pacienta vecuma, diagnozes un tām zālēm, kas tiek lietotas paralēli šim papildinājumam.

Sīrups

Sīrups L-karnitīns ir paredzēts norīšanai un to var lietot neatkarīgi no ēdienreizes. Ir vēlams to neatšķaidīt.

Parasti šādās devās ir paredzēts zāles sīrupa veidā:

• pieaugušie - 5 ml 3 reizes dienā;
• sportisti - 15 ml (vienu reizi) pirms treniņa.

Ārstēšanas ilgums parasti ir apmēram 4-6 nedēļas. Pēc pāris nedēļu pārtraukuma ārstēšanas kursu var atkārtot.

Norādot bērniem, L-karnitīna sīrups tiek lietots atkarībā no bērna vecuma:

• līdz vienam gadam - dienas deva ir 8-20 pilieni;
• 1-6 gadi - dienas deva ir 20-28 pilieni;
• 6-12 gadus vecs - dienas deva ir 2,5 ml.

Dienas deva jāsadala 2-3 devās. Lietošanas ilgums parasti nav ilgāks par 30 dienām. Ja nepieciešams, ārstēšanas kursu var atkārtot dažu nedēļu laikā.

Tabletes un kapsulas

L-karnitīna tabletes un kapsulas ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Tos nedrīkst sakošļāt vai sadalīt, ja tie tiek ņemti. Pēc norīšanas jānomazgā ar nelielu ūdens daudzumu. Devas nosaka individuāli.

Parasti zāles tablešu vai kapsulu veidā ir paredzētas šādās devās:

• pieaugušie - 250-500 mg 2 vai 3 reizes dienā;
• sportisti - 500-1500 mg (vienu reizi) pirms treniņa.

Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli, un vairumā gadījumu tas ir aptuveni 4-6 nedēļas. Ir vēlams, lai ārstēšana nepārsniegtu 6 mēnešus.

Sakarā ar neērtībām, kas saistītas ar L-karnitīna tablešu vai kapsulu izsniegšanu bērniem, tās nav parakstītas.

Šķīdums injekcijām

L-karnitīns injekcijām muskuļos vai vēnā tiek iegūts 10% šķīduma veidā un tiek parakstīts tikai gadījumos, kad zāles nevar ievadīt perorāli (piemēram, gremošanas sistēmas vai mutes dobuma ievainojumiem) vai akūtu smagu slimību periodos. Tieši pirms ievadīšanas katru 100 mg zāļu (t.i., 1 ml 10% šķīduma) atšķaida ar 50 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma (ievadīšanai muskuļos vai vēnā) vai 5% glikozes šķīdumā (ievadīšanai vēnā). Veicot ievadīšanu vēnā, zāles var injicēt lēni reaktīvā sprauslā (2-3 minūtes) vai pilienam (ne vairāk kā 60 pilieni minūtē). L-karnitīna injekcijām var būt nepatīkamas sajūtas vai asinsvadu vai mīksto audu bojājumi.

Zāļu devu nosaka stingri individuāli. Parasti L-karnitīna parenterālu ievadīšanu nosaka šādās devās:

• hemodialīze - 2 g pēc procedūras;
• kardiogēniskais šoks - 3-5 g dienā (deva ir sadalīta 2-3 devās), tiek ievadīta pirms pacients tiek noņemts no šoka, tad iekšķīgi lieto zāles;
• miokarda infarkts vai akūta sirds mazspēja - 3-5 g dienā (deva ir sadalīta 2-3 devās) pirmajās 3 dienās, tad deva tiek samazināta par 2 reizes;
• akūtu smadzeņu asinsrites traucējumi - 1 g pirmajās 3 dienās, 0,5 g nākamo 7 dienu laikā, pēc 10 dienām, ārstēšana tiek atkārtota 3-5 dienas;
• L-karnitīna deficīts, subakūts vai atveseļošanās periods pēc insulta, discirkulācijas encefalopātijas un citiem smadzeņu bojājumiem - 0,5-1 g dienā intravenozi vai 2-3 reizes dienā intramuskulāri 3-7 dienas, kursu var atkārtot pēc 2 nedēļas.

L-karnitīna lietošanas svara zuduma pazīmes

L-karnitīnu var noteikt kā daļu no visaptverošiem pasākumiem cīņā pret aptaukošanos. Jāatceras, ka tikai šī papildinājuma lietošana neizraisīs papildu mārciņas.

Svara zudumam Leukarnitine jālieto šādi:

• 2 g pusstundas pirms brokastīm;
• 2 g pusstundas pirms pusdienām;
• 2 g uz pusstundu pirms vakariņām;
• 600 mg pirms treniņa.

Kompleksiem pasākumiem, lai apkarotu aptaukošanos, papildus L-karnitīna lietošanai jāietver šādi pasākumi:

• daļējas maltītes vismaz 5 reizes dienā;
• ikdienas kaloriju kontrole;
• ogļhidrātu un cukura daudzuma samazināšana;
• patērē ne vairāk kā 50 g tauku dienā;
• olbaltumvielu uzņemšana ar ātrumu 1 g proteīna uz 1 kg svara;
• alkohola noraidīšana;
• fiziskā aktivitāte ar treniņiem, kuru ilgums nav mazāks par 25 minūtēm (piemēram, dejošana, skriešana, aerobika, trenažieri, joga utt.).

Pirms fiziskās sagatavošanas ieteicams ēst pārtiku, kas ir bagāta ar proteīniem. Pēc nodarbību pabeigšanas maltītes jānotiek tikai pēc 1-1, 5 stundām.

L-karnitīns sportā

Intensīva fiziska slodze gandrīz vienmēr noved pie L-karnitīna trūkuma organismā, tāpēc šo papildinājumu bieži izmanto sportisti, kas nodarbojas ar aerobo vai anaerobo sportu. Nepieciešamība lietot šīs zāles palielinās, palielinot izturību intensīvas un biežas apmācības laikā (piemēram, gatavojoties sacensībām). L-karnitīna deva un tās uzņemšanas ilgums jānosaka katram sportistam individuāli.

L-karnitīns nav dopings un ir apstiprināts sportistu apmācībai dažādos sporta veidos. Kad tas ir pieņemts, jāievēro pareiza diēta.

Analogi

Aptieku plauktos var atrast daudzus L-karnitīna analogus, kurus ražo dažādi farmakoloģiskie uzņēmumi. Tie ietver šādas zāles:

Par iespēju aizstāt narkotiku L-karnitīnu savā kolēģī vienmēr jākonsultējas ar ārstu.

Kādi pārtikas produkti satur L-karnitīnu?

Parastā levokarnitīna sintēze cilvēka organismā ir jālieto pietiekamā daudzumā:

• piena produkti;
• gaļa;
• zivis (galvenokārt sarkanas);
• dārzeņi;
• raudzētas sojas.

Dažos gadījumos, lai kompensētu L-karnitīna trūkumu organismā, ieviešot ikdienas uzturā lielāku skaitu iepriekš minēto produktu. Ja nav iespējams kompensēt šo vitamīnam līdzīgo vielu, ieteicams lietot Levokarnitīnu, lai kompensētu tā trūkumu.

Papildu L-karnitīns bieži tiek iekļauts daudzu slimību kompleksajā terapijā, un tās efektivitāte ir pierādīta dažādos klīniskos pētījumos. To aktīvi izmanto sportisti un dietologi. Mūsu raksts palīdzēs izvairīties no kļūdām, lietojot L-karnitīnu, un sniegs jums pilnīgāku priekšstatu par šo papildinājumu.

Kurš ārsts sazinās

Par papildinājumu "Levokarnitin" iecelšanu jūs varat sazināties ar dietologu vai terapeitu. Kompetents kardiologs, ginekologs un endokrinologs pastāstīs par šīs zāles lietošanu un sniegs padomus par lietošanu. Var ieteikt pievienot zāles neirologu, oftalmologu, dermatologu un citu specialitāšu ārstu ārstēšanai.

Levokarnitīns (L-karnitīns): lietošanas instrukcijas, indikācijas un kontrindikācijas, atbrīvošanas formas

Levokarnitīns ir ne tikai zāles, kas masu vidū kļuvušas populāras, jo tās spēj paātrināt vielmaiņu, bet arī būtisks iekšējās aminoskābju sintēzes elements. Tas atšķiras ar spēju izārstēt vairākus traucējumus organismā. Bet, neraugoties uz redzamajām priekšrocībām, vielai ir iezīmes, kas jāatceras personai, kura vēlas uzlabot savu veselību.

Izlaišanas un sastāva formas

L-karnitīns aptiekā ir tablešu veidā ar atšķirīgu aktīvās vielas, kapsulu un sīrupa saturu.

Pirmais veids ir tablete, kas iepakota kontūras šūnās ar 10 gab. No 3 līdz 8 iepakojumiem ir sakrauti kastē. Zāļu sastāvs ir atkarīgs no ražotāja.

Tirgū ir tabletes ar saturu:

• 100 mg - kreisais karnitīns, 30 mg - askorbīnskābe;
• 500 mg - kreisais karnitīns un papildu elementi.

Kapsulas tiek pārdotas plastmasas pudelēs, katra - 60 vai 150 gab. Kapsulā - 250 mg vai 500 mg galvenās vielas.

Sīrups ir L-karnitīna pulvera šķīdums, tas ir atrodams polimēru pudelēs, parasti tumšās krāsās. Standarta tilpums - 100 ml, kas veido 10 g karnitīna. Parastā deva cilvēkiem ir 5 ml, kas satur 500 mg galvenās sastāvdaļas un papildu elementus, tostarp fruktozi.

Farmakoloģiskā iedarbība un farmakodinamika

L-karnitīns ir divu aminoskābju atvasinājums - lizīns un metionīns, kas ir sintezēts cilvēka organismā. Tas pieder pie B grupas vitamīniem, uzsverot kā vitamīnu BT (augšanas vitamīnu) vai B11. Taču šāds paziņojums ir kļūdains, un zinātnieki to definē kā saistītus ar iepriekš minēto grupu.

Tam ir sekas attiecībā uz ķermeni:

• anaboliskie - paātrina proteīnu sintēzi, kas izraisa strauju muskuļu masas pieaugumu;
• antithyroid - samazina vairogdziedzera hormonu veidošanos ar hiperfunkciju;
• antihypoxic - samazina organisma vajadzību pēc skābekļa;
• reģeneratīvs - veicina ātru audu atveseļošanos, fizisko bojājumu dzīšanu, ķermeņa vispārējo uzlabošanos;
• neirotrofisks - novērš neironu nāvi, kavē apoptozi (šūnu degradāciju), atjauno nervu audus;
• normalizē vielmaiņu;
• palielina izturību sakarā ar glikogēna krājumu paplašināšanos aknās un tās racionālu izmantošanu organismā;
• veicina svara zudumu un ķermeņa tauku;
• samazina laktātacidozes iespējamību sportistiem;
• palielina gremošanas sistēmas fermentatīvo spēju, paātrina pārtikas sagremošanu un mikroelementu absorbciju;
• uzlabo apetīti.

L-karnitīns ir viegli uztverams kuņģī un ātri uzsūcas. Lielāko galveno vielu daudzumu reģistrēja 3 stundas pēc norīšanas. Tā brīvi iekļūst aknās un sirds muskuļos, smagākos - skeleta muskuļos.

To apstrādā nieres, izdalās kā metabolīti, ar urīnu vai sviedriem.

Pašsintēze aknās. Galvenā funkcija - tauku kustība mitohondrijās, lai tos tālāk pārveidotu enerģijā. L-karnitīns arī neļauj izmantot aminoskābes kā enerģisku materiālu.

Tas ir sastopams visos dzīvnieku izcelsmes pārtikas produktos, taču to var viegli iznīcināt ar augstu temperatūru, tāpēc neliels daudzums nonāk organismā ar pārtiku.

Veselam cilvēkam nav nepieciešami papildu līdzekļi, jo aknās tiek saražots pietiekami daudz karnitīna.

Kas ir paredzēts levokarnitīnam?

L-karnitīns ir populārs uztura bagātinātājs sportistiem, bet medicīnas praksē to izmanto arī citām iedzīvotāju grupām.

Šis rīks ir piešķirts cilvēkiem ar invaliditāti sirdī, lai paplašinātu spēku krājumus un attīstītu toleranci pret muskuļu slodzi. Vecāka gadagājuma cilvēkiem ieteicams palēnināt vispārējo novecošanu, smadzeņu regresiju, atmiņas uzlabošanos.

Levokarnitīns ir redzams bērniem, kas dzīvo aktīvā augšanas fāzē (15–16 gadus veci), priekšlaicīgi, jaundzimušie ar mazu svaru.

Pieņemšana pirms vingrinājuma veicina spēku krājuma paplašināšanos, ilgstošu fizisku piepūli, pēc straujas atveseļošanās, samazinot muskuļu sasprindzinājumu.

To lieto arī svara zudumam, apvienojot devu ar regulāru fizisko slodzi un diētu.

Tas ir indicēts slimībām:

• ģenētisko un iegūto karnitīna deficītu;
• hroniska nieru mazspēja;
• organiskā acidēmija;
• dažas tirotoksikozes formas;
• kardiomiopātija, miokardīts, stenokardija, pēc infarkta apstākļi;
• anoreksija;
• aptaukošanās;
• gastrīts;
• hronisks pankreatīts;
• traumatiska encefalopātija;
• smaga ķermeņa izsīkšana;
• psoriāze, seborejas dermatīts, sklerodermija;
• asfiksija, hipotonija un jaundzimušo hipotrofija;

Norādījumi par L-karnitīna lietošanu

Levokarnitīna lietošanas metode ir pievienota pacienta atbrīvošanas formai un vecumam.

Tabletes saturošās zāles ir paredzētas rīšanas un pēc tam dzerot glāzi ūdens vai citu ērtu daudzumu. Šim nolūkam nelietojiet karstos dzērienus vai augļu sulas. Standarta deva pieaugušajiem ir 250-500 mg, kas jālieto 2-3 reizes dienā, sportistiem - 500-1500 mg, bet vienreiz - tieši pirms slodzes.

Kursu un konkrēti devu nosaka tikai ārsts, bet nav ieteicams pa kreisi karnitīnu lietot ilgāk par 6 mēnešiem pēc kārtas.

Vielas devas kapsulās ir tādas pašas kā tabletes. Kapsulai nevajadzētu būt plaisātai, atvērtai un mēģināt izšķīst, dzert piemērotu ūdens daudzumu.

Bērnu uzņemšana iepriekšminētajās formās nav ieteicama. Vispiemērotākais veids ir sīrups.

Deva atšķiras dažādos vecumos:

• līdz vienam gadam - 8-20 pilieni;
• no 1 līdz 6 - 20-28;
• no 6 līdz 12 - 2,5 ml;
• no 12 (pieaugušajiem) - 5 ml.

Visām vecuma grupām, šis rīks ir jāizdzer 3 reizes dienā.

Sportistiem viena šķīduma deva - 15 ml, bet tās dzer tikai pirms treniņa.

Nelietojiet pašārstēšanos, pat ja lietojat mazas devas, lai samazinātu lieko svaru, jums jākonsultējas ar speciālistu.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtnieces, kas lieto zāles, ir nevēlamas. Ja nepieciešams, turpiniet ārstēšanu ar L-karnitīnu, pārliecinieties, vai konsultējieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu kursa devu un ilgumu.

Sakarā ar to, ka aminoskābe spēj iekļūt pienā, zīdīšanas laikā, lietošana ir kontrindicēta, lai novērstu karnitīna lieko uzkrāšanos bērna attīstības laikā.

Narkotiku mijiedarbība

Daži anabolisko steroīdu un lipoīnskābes veidi var uzlabot levokarnitīna iedarbību, šāds komplekss ir paredzēts pacientiem ar hronisku pankreatītu, sirds mazspēju, lai novērstu aterosklerozi.

Glikokortikosteroīdi palēnina L-karnitīna izvadīšanu no organisma, izraisot tā uzkrāšanos audos, izņemot aknas.

Pacientiem, kuri lieto kreisā karnitīnu ar varfarīnu, palielinās INR (asins recēšanas samazināšanās). Lietojot L-karnitīnu, ir nepieciešams kontrolēt INR cilvēkiem ar tendenci trombozi vai emboliju.

Saderība ar Levokarnitina ar alkoholu

Saskaņā ar daudzu pētījumu rezultātiem vienlaicīga L-karnitīna un alkohola lietošana neradīs negatīvas sekas. Tas ir saistīts ar to, ka zāles nav zāles, bet tikai uztura bagātinātājs.

Bet ārsti neiesaka to lietot kā iemeslu šo produktu apvienošanai. Tā kā katras personas reakcija uz alkoholu un karnitīnu ir atšķirīga, šādas darbības var izraisīt gan iedarbības pieaugumu, gan neparedzamas sekas.

Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana

Levokarnitīns ir kontrindicēts personiskās neiecietības, alerģijas pret zālēm vai to sastāvdaļām gadījumā.

Retos gadījumos pacientiem, kas saņem uzņemšanu, tiek konstatēta dispepsija (gremošanas traucējumi), sāpes vēdera augšdaļā un alerģiskas reakcijas uz L-karnitīnu attīstība. Cilvēki ar urēmiju - vājums, miegainība.

L-karnitīna ilgstoša lietošana palielina sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu risku, īpaši aterosklerozi.

Nav reģistrēti pārdozēšanas gadījumi, bet pētījums ar pelēm parādīja TMAO (trimetilamīna N-oksīda) palielināšanos asinīs, kas pēc tam noveda pie asinsvadu un sirds slimībām.

Zāļu analogi

Levokarnitīns satur ne tikai to pašu nosaukumu zāles, bet arī citas zāles.

Lētākais variants ir Elkar, risinājums, kas atrodas 100, 50, 25 ml pudelēs. Indikācijas ir līdzīgas, piemēram, L-karnitīnam.

Karnifit ir galvenokārt pediatrijas papildinājums, ko lieto, lai palielinātu svara pieaugumu bērniem ar trūkumu, lai rūpētos par priekšlaicīgiem zīdaiņiem. Pieaugušie tiek atbrīvoti, lai paātrinātu atveseļošanos no traumām vai operācijām ar nopietnām sekām.

Līdzeklis, kas ir gandrīz identisks L-karnitīnam, ir Levokarnils. Lasījumi atbilst.

Vēl viens risinājums ar augstu kreisā karnitīna saturu ir nefrokarnīts. Izpildīts ar visiem iepriekšminētajiem pārkāpumiem.

L-karnitīnu var atrast no dažādiem ražotājiem. Atšķirība būs atšķirīgā aktīvā komponenta apjomā, izlaišanas formā un cenā.

Levokarnitīns, L-karnitīns, L-karnitīns ir populārs uztura bagātinātājs, ko izmanto, lai palielinātu organisma izturību un atjaunojošās spējas. Ir reputācija par efektīvu svara zudumu. Taču pašnodarbinātība bez iepriekšējas konsultācijas ar speciālistu nav ieteicama - levokarnitīnu ražo aknas, un pārmērīgas vielas ievadīšana var izraisīt organisma darbības traucējumus.

Kā ārstēt vairogdziedzera slimību ar levokarnitīnu?

Levokarnitīns (levokarnitīns) ir līdzīgs vitamīnam, jo ​​tam ir gandrīz identisks sastāvs ar B grupas vitamīniem, aktīvais savienojums tiek sintezēts aknās un nierēs no aminoskābēm metionīna un lizīna, bet dažos gadījumos nepietiekamā daudzumā. Šādās situācijās pacientam tiek noteikti bioloģiski papildinājumi, lai normalizētu tauku vielmaiņu un paātrinātu audu remontu.

Levokarnitīns ir līdzīgs vitamīnam, jo ​​tam ir gandrīz identisks sastāvs ar B vitamīniem.

Atbrīvojiet formu, sastāvu un iepakojumu

Kā aktīva sastāvdaļa dažādu kreisā karnitīna atvasinājumu ražošanā.

Pilieni

Dozēšanas forma pilienu veidā ir pieejama tumšās stikla pudelēs pa 20 un 100 ml. Zāles lieto iekšķīgi. Pilienu sastāvā ietilpst 10 mg aktīvās vielas.

Levokarnitīna zāļu forma pilienu veidā ir pieejama tumšās 20 un 100 ml stikla pudelēs.

Tabletes

Tabletes formā ir 100 vai 500 mg kreisā karnitīna un 30 mg A, C vitamīnu kombinācija.

Tabletes ir paredzēts košļāt vai norīt.

Papildu sastāvdaļas ir kartupeļu ciete, talks, magnija stearāts. Tabletes ir blisteros ar 10 gab. Kartona kastītē ir 3, 4, 5 vai 8 blisteri.

Kapsulas

Baltas kapsulas ir pārklātas ar cietu želatīna apvalku. Vienība satur 250 vai 500 mg levokarnitīna un palīgvielas (kukurūzas ciete, talks, nātrija laurilsulfāts un kroskarmeloze, magnija stearāts).

Ārējais apvalks sastāv no titāna dioksīda, želatīna, hipromelozes un talka.

Kapsulu iekšpusē ir balts pulveris. Tās ir iepakotas 60 vai 150 gabalos polimēru pudelēs.

Sīrups

Sīrups ir paredzēts iekšķīgai lietošanai un satur 10 mg aktīvās vielas, fruktozes. Pudelēs iepilda stikla pudeles pa 20, 50 un 100 ml.

Ampulas

Zāles ir pieejamas stikla ampulās injekciju šķīduma veidā, 1 ml, kas satur 100 mg kreisā karnitīna hlorīda un 1 ml sterila ūdens.

Zāles ir pieejamas ampulās injekciju šķīduma veidā, 1 ml, kas satur 100 mg kreisā karnitīna hlorīda.

Dozēšanas formu lieto intravenozai (5 pudeles 10 ml iepakojumā) vai intramuskulāri (2 vai 5 ml ampulas 5, 10, 20 vienībās iepakojumā).

Kreisā karnitīna farmakoloģiskā iedarbība

Zāles stimulē lipīdu vielmaiņu, novērš šūnu skābekļa badu un ir antitiroidāls efekts. Aktīvajai vielai ir spēcīga anaboliska iedarbība, ko izraisa sālsskābes sekrēcijas palielināšanās kuņģī un esterāzes zarnu traktā.

Kreisā karnitīna savienojums pieder pie vitamīniem līdzīgu vielu grupas, jo tas ir vielmaiņas procesu koenzīms.

Pēdējais sniedz darbības CoA. Tas ir saistīts ar anabolisko efektu, kā rezultātā samazinās galvenais metabolisms, proteīnu un ogļhidrātu sadalīšanās palēninās.

Levokarnitina lietošana paātrina tauku vielmaiņu, kas palīdz samazināt ķermeņa svaru.

Šajā laikā piesātinātajām taukskābēm ir laiks iekļūt mitohondriju membrānās, kur tās sadalās, veidojot acetil-CoA. Pieaugot šo enzīmu koncentrācijai, tiek paātrināta glikoneogēze, ketona struktūru, holīna un tā atvasinājumu esteru sintēze.

Levokarnitīns stimulē taukskābju metabolismu, veidojot ATP, tāpēc tas ir efektīvs šūnu badā.

Tauku vielmaiņas paātrinājuma rezultātā samazinās ķermeņa masa, samazinās lipīdu daudzums muskuļu audos. Ja tas notiek, notiek centrālās nervu sistēmas funkcionālās aktivitātes daļēja inhibīcija un palielinās gremošanas sulu sekrēcija, kas uzlabo gremošanu.

Karnitīna iekšķīgai lietošanai strauji uzsūcas zarnu trakta mikrovili, kuru dēļ aktīvā viela nonāk sistēmiskā asinsritē. Zāles sasniedz maksimālo koncentrāciju plazmā 3 stundu laikā.

Terapeitiskā iedarbība ilgst 9 stundas. Lietojot intramuskulāri, laiks līdz maksimālās koncentrācijas sasniegšanai tiek palielināts līdz 4 stundām.

Lietojot iekšķīgi, zarnu mikrovillī karnitīns ātri uzsūcas.

Ja intravenoza injekcija izdalās pēc 3 stundām. Kumulācija aknās, miokardā un skeleta muskuļos ir fiksēta. Zāles izdalās caur nierēm acilesteru veidā.

Kas ir kreisais karnitīns?

Zāles lieto šādās situācijās:

• pēcdzemdību traumas, asfiksija, zems asinsspiediens, nepietiekams uzturs un elpošanas traucējumu sindroms jaundzimušajiem;
• nepietiekams svars bērniem līdz 16 gadu vecumam;
• mērena un viegla tirotoksikoze;
• atveseļošanās pēc operācijas;
• klīniskais attēls, līdzīgs Reye sindromam, pret valproiskās skābes terapijas fonu: palielināts ketona ķermeņa saturs asinīs, koma, koma, hipoglikēmija;
• iedzimta aptaukošanās un noslieci uz to;
• organiskā tipa acidēmija;
• karnitīna trūkums organismā, tostarp cilvēki ar hronisku nieru mazspēju hemodialīzē;
• psoriāze, sklerodermijas ādas bojājumi;
• išēmiska sirds slimība, ko izraisa miokarda infarkts, stenokardija;
• hronisks pankreatīts ar endokrīno disfunkciju;
• patoloģiskais process aknās, hepatīts;
• kardiomiopātija, miopātija, kardiogēns šoks;
• anoreksija, neirastēnija.